Monday, March 21, 2011

3/21/2011 11:45:00 AM - No comments

Radiology part 1 (Watching to the radio ... )

Radiologi ya? Hmm ... What can I say ... Hmm ...


1. Pasien wanita, 80 tahun jatuh, keluhan lengan kanan sangat sakit, tidak dapat mengangkat lengan kanan, dada kanan juga sangat sakit untuk bernapas, apalagi bergerak.
a. Jaringan lunak: terdapat gambaran bayangan lusens pada thoraks dekstra, yang dikelilingi bayangan radioopak, tampak pembengkakan jaringan lunak
b. Jaringan tulang : tampak fraktur os. costae IV posterior, os clavicula
c. Trakhea : deviasi trakhea ke kiri
d. Cor : apeks tertanam dalam diafragma, CTR > 60% ke laterocaudal, terdapat elongatio aorta
e. Pulmo : corakan bronkovaskuler meningkat, sudut costofrenikus lancip, kesuraman paracardial dekstra
Kesan : emfisema subkutis, bronkopneumonia, fraktur os costae IV dan klavikula, kardiomegali LVH, bronkiektasis (honey comb)



2. Pasien laki-laki 40 tahun betuk sudah beberapa bulan, dahak banyak terutama pagi hari
a. Pulmo:
  • fibrosis dengan gambaran tampak bayangan radioopak di hemithoraks dekstra et sinistra, bentuk seperti garis dan berbatas tegas
  • Tampak bayangan radioopak, bentuk bulat, batas tegas, jumlah multiple, ukuran bervariasi, bergerombol dikelilingi bayangan radioopak di parakardial dekstra et sinistra, menyerupai sarang tawon (honey comb appearance)
  • Diafragma kanan setinggi costae X posterior
  • Sudut costofrenikus lancip, sela iga melebar
b. COR : normal
Kesan : TB lama aktif, thoraks emfisematous, bronkiektasis infected


3. Pasien wanita, 60 tahun dengan pembengkakan leher depan sudah lama, belakangan batuk, sudah diobati tidak sembuh-sembuh
a. Gambaran regio colli : Tampak pembengkakan jaringan lunak pada leher dextra et sinistra, trakhea tidak dapat dinilai
b. Gambaran tulang : struktur tulang tampak osteoporotic. destruksi os humerus dekstra, destruksi os scapula dekstra, destruksi os costae VI dekstra dan V sinistra
c. Gambaran pulmo : tampak corakan bronkovaskuler meningkat, tampak bayangan radioopak, kasar, bentuk tidak teratur, tegas, nodul multiple ukuran bervariasi, terdapat perselubungan organ di parakardiaka parahiler, sinus costofrenikus lancip normal dekstra et sinistra
d. Gambaran jantung : CTR > 50%, apeks jantung bergeser ke laterocaudal, jantung tampak membesar, arcus costae menempel pada clavicula
Kesan : bronkopneumonia dd pneumonia, kardiomegali dengan LVH, tumor metastase ke paru.


4. Pasien laki-laki, 53 tahun batuk lebih dari 6 bulan, disertai dahak yang kadang-kadang berdarah.
a. Trakhea : sulit dinilai
b. COR : CTR > 50%, bentuk dan ukuran normal, tidak tampak elongatio aorta.
c. Pulmo : tampak bagian opak tidak homogen di bagian apeks paru kanan dan kiri, corakan bronkovaskuler tidak meningkat, diafragma dan sudut costofrenikus normal
d. Tulang : tidak tampak lesi litik, sklerotik, maupun destruktif dan bentuk dada tidak ada kelainan
e. Jaringan lunak : intak, tidak tampak swelling, tidak tampak massa, tidak tampak gambaran lusens di subkutis
Kesan : TB paru lama aktif
5. Pasien anak 2,5 tahun pernah jatuh, sudah 2 minggu panas, tungkai bawah kanan bengkak dan sangat sakit sampai tidak bisa berjalan
Foto rontgen os tibia proyeksi AP dan lateral
a. Tampak diskontinuitas 1/3 proksimal os tibia
b. Alignment-apposisi baik
c. Supracondylus belum sempurna
Kesan : fraktur 1/3 proksimal tibia dekstra

kiranya itu aja pendapat eik tentang Radiologi. SENYUM TULUS MENGEMBANG :)

0 comments: